Role of the molecular variability of HPV 16 E6 protein and its relation with HLA I in the development of Cervical Cancer in Colombia

Principales hallazgos:
Se recolectaron más de 1000 muestras de raspado cervical de mujeres, a las que se les realizó la citología y muestra adicional en sangre total para Biología Molecular en Dinámica y que permitieron documentar que los genotipos 18 y 16 del virus de Papiloma Humano,  son los más prevalentes en nuestra población.

Calidad, validez y fiabilidad de la lectura de la Citología Cervical en Centros de Lectura de Antioquia. Estudio Piloto de Reproducibilidad de Lectura de Citología. (Estudio Interinstitucional con el Grupo de Infección y Cáncer, Facultad de Medicina, Universidad de Antioquia).

Principales hallazgos:
Los resultados de este estudio, proveen la evidencia para que se evalúen los programas de control de calidad de la citología en nuestro medio, diseñando planes de capacitación que mejoren el consenso en la interpretación de las láminas citológicas. Se destaca, que ya existen en el medio, herramientas que pueden ayudar en los programas de tamizaje contra el cáncer cervical. Tal es el caso de la prueba de detección de ADN del virus de papiloma humano, para mujeres en alto riesgo, la cual ha demostrado ser más sensible que la citología y en compañía de ésta, pueden mejorar dichos programas de tamizaje.

Estudio de correlación diagnóstica endoscópica e histopatológica del Esófago de Barret y factores epidemiológicos asociados, en una población de pacientes sometidos a Endoscopia Digestiva Superior en DINAMICA (julio 2008 – agosto 2009).

Principales hallazgos:
El esófago de Barrett es una lesión premaligna detectada en la mayoría de los pacientes con adenocarcinoma esofágico y gastroesofágico - cánceres que se asocian con una baja tasa de supervivencia (sobrevida a 5 años del 15 al 20%). En 2009, se estimó que 16.400 nuevos casos de cáncer de esófago se diagnosticaron en los Estados Unidos, de los que aproximadamente el 60% son adenocarcinomas y el riesgo de padecerlo, es 30 a 40 veces más alto entre los pacientes con Barrett. El esófago de Barrett se diagnostica en aproximadamente el 10 a 15% de los pacientes con reflujo (RGE) sometidos a endoscopia, pero también se ha descrito en pacientes asíntomáticos. En este estudio se encontró una frecuencia de reflujo sintomático por más de 5 años del 47.3%.

La prevalencia de Esófago de Barret fue del 10.1%, siendo más frecuente en el sexo masculino (56%), en personas mayores de 50 años (76%), aunque el riesgo de obesidad no fue estadísticamente significativo. La incidencia de adenocarcinoma durante el seguimiento de los pacientes fue baja, posiblemente debido al periodo de seguimiento. Aunque se encontró una diferencia significativa en relación la presencia de hernia hiatal (44.6%), no se encontraron diferencias en cuanto a la exposición al tabaco o de ingesta alcohólica, confirmando que la presencia de hernia hiatal, y síntomas por más de cinco años, se correlacionaron con la presencia de esófago de Barrett, como lo reportado por otros estudios.

Importancia de la detección de Anti Nsp Ii (Cenp-F) - Revisión de un caso Clínico

Principales hallazgos:
Al estudiar la presencia de autoanticuerpos circulantes en el suero de pacientes con enfermedades autioinmunes, se ha observado un patrón atípico de tinción nuclear caracerizado por la presencia de un escaso número de puntos dispersos por el núcleo celular, también presentes en las células en mitosis, de patrón similar al que presenta el antígeno NSp II (Nuclear speckled protein) descrito por Fritzler et al.

Estos autoanticuerpos se han detectado en los sueros de pacientes que presentaban LES, AR, AR y SS, esclerodermia, cirrosis biliar primaria y poliartralgias no catalogadas, pero además, en enfermedades neoplásicas tales como Ca Broncogénico y Linfoma de Hodgking, casos en los que se les ha dado especial importancia recientemente.

Por IFI e células Hep2 se ha observado el patrón descrito anteriormente y al estudiar la clase de anticuerpo implicado, en todos los casos, se ha comprobado que era IgG, con títulos que variaban entre 1/160 y 1/640, pasando desapercibidos por muchos observadores inexpertos.

En esta descripción, se hace revisión de la literatura y se aborda el caso clínico específico analizado en DINAMICA.

Es de anotar que el diagnóstico fue avalado por la bacterióloga especialista responsable en la Universidad de Washington.

Tamización de anticuerpos antinucleares por inmuno ensayo enzimático (eia)

Principales hallazgos:
La Inmunofluorescencia indirecta (IFI) es el método mas ampliamente usado para determinar anticuerpos contra una gran variedad de antígenos  nucleares. Debido a la introducción en el laboratorio clínico de varias pruebas de ensayo inmunoenzimaticas (EIA) para anticuerpos antinucleares (ANA), como un método alternativo a la IFI, ello trae consigo la subjetividad de la interpretación técnica de la IFI y el alto numero de muestras negativas.

El estudio compara la técnica de EIA ANAs frente a la IFI, que usa una línea de células epiteliales humanas HEp2 confirmando que los ANAs EIA demuestran su sensibilidad y específicidad. Sin embargo, ninguno de los EIA demostró ser 100% sensible cuando se comparó con la IFI, así que se pueden producir como se reportan en otras series, fallas en la detección de unos pocos ANAs inespecíficos, que se presentan como patrones atípicos o típicos clásicos de IFI, en células HEp2.

 
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